Implantación de Historia Clínica Electrónica en todos los niveles de atención para Asociación Española

La Asociación Española es la primera mutualista fundada en el continente americano, con 170 años de vida al servicio de la atención de la salud de sus socios y de la comunidad toda.

Brinda cobertura asistencial en Uruguay a más de 190.000 socios, con un equipo humano de casi 8.000 trabajadores médicos y no médicos.

Necesidad

La institución buscaba implantar la Historia Clínica Electrónica en todos sus niveles de atención:

• Policlínica
• Emergencia Adultos
• Emergencia Ginecológica
• Emergencia Pediátrica
• Puertas de Urgencia
• Radio a domicilio
• Urgencias
• Internación
  • Convencional
    • Adultos
    • Neonatal
    • Pediatría
  • Intermedio
  • CTI
    • Adultos
    • Neonatal
    • Pediatría

Solución

La Historia Clínica electrónica cumple con todas las regulaciones definidas por Salud.uy, dentro de lo que se destaca la integración con la Historia Clínica Electrónica Nacional (HCEN), el uso de tecnologías como HL7, CDA y XDS así como también el uso de clasificaciones internacionales como CIE-10, LOINC y SNOMED-CT.

Además, interopera con todos los módulos de apoyo, logrando que el médico prescriba medicamentos, procedimientos y pases mediante mensajería HL7 para así comunicarse con farmacia (interna y social), laboratorio, imágenes y coordinación de agenda.

Todos los resultados de estudios de laboratorio y de imágenes, así como las consultas realizadas por diversos profesionales, confluyen en un único repositorio XDS, cuyo centro es el paciente, permitiendo una visión completa de la historia clínica del paciente por parte de los profesionales.

Cumple con la normativa vigente de las entidades reguladoras y mantiene criterios de seguridad orientados al paciente y al médico.

La Historia Clínica Electrónica, además de abarcar todas las áreas de servicio, es una herramienta fundamental para la gestión y definición de políticas médicas, pues permite obtener estadísticas en tiempo real del estado de grupos poblacionales, informes epidemiológicos y análisis puntuales.
Además el proyecto incluyó el cambio integral del Sistema de Gestión de Sanatorio, pasando a ser Virazón el sistema para dicha gestión. El sistema incluyó las siguientes funcionalidades:

• Admisión de pacientes
• Egreso de pacientes
• Gestión de camas
• Mapa de camas
• Transferencias
• Higiene
• Acceso a visitas
• Gestión de nacimientos
• Gestión de fallecidos
• SINADI
• Reportes e indicadores 

Tecnologías y herramientas

Resultados

El sistema Virazón de Historia Clínica Electrónica de la Asociación Española se encuentra desde hace años en funcionamiento en todos los niveles de atención médica de la Institución, incluyendo áreas que no son asistenciales pero participan dentro del proceso de Salud Enfermedad del paciente.
De esta forma se logró centralizar toda la información clínica del paciente siendo la misma accesible desde cualquier nivel de atención ya sea dentro de la Institución o en el ámbito ambulatorio.